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RPS, Troubles Psychiques, Neuroatypie : Comprendre les distinctions pour agir justement

L'urgence de clarifier les termes

Dans les entreprises, on mélange encore trop souvent Risques Psychosociaux (RPS), troubles psychiques et neuroatypie.

Pourtant, la science et les institutions de santé au travail sont formelles : ces trois réalités n'ont ni les mêmes causes, ni les mêmes statuts, ni les mêmes leviers d'action. Les confondre peut conduire à des réponses inadaptées, voire à une aggravation des situations.

Cet article propose un éclairage fondé sur les rapports officiels français (INRS, INSERM, Ministère de la Santé) pour aider les dirigeants, managers et RH à distinguer ces concepts et agir avec justesse.

1. Les Risques Psychosociaux (RPS) : Des causes environnementales

Définition scientifique

Selon le rapport du Collège d'experts présidé par Michel Gollac (référence institutionnelle utilisée par l'INRS et l'ANACT), les RPS sont définis comme :

"Les risques pour la santé mentale, physique et sociale, engendrés par les conditions d'emploi et les facteurs organisationnels et relationnels susceptibles d'interagir avec le fonctionnement mental."

Point clé : Ce qui définit un RPS, ce n'est pas sa manifestation (stress, burn-out, dépression), mais son origine. Les RPS sont des causes externes liées au travail.

 

Les 6 facteurs de risque identifiés (Modèle Gollac/INRS 2024)

• L'intensité du travail et le temps de travail
• Les exigences émotionnelles
• Le manque d'autonomie
• Le rapport social au travail dégradé
• Les conflits de valeurs
• L'insécurité de la situation de travail

Levier d'action : La prévention des RPS relève de la transformation de l'organisation du travail. C'est une responsabilité légale de l'employeur (Code du travail, obligation de sécurité de résultat).

2. Les Troubles Psychiques : Des états de santé à soigner

Définition et reconnaissance institutionnelle

Les troubles psychiques (dépression, troubles anxieux, troubles bipolaires, schizophrénie, etc.) sont des états de santé reconnus par la Haute Autorité de Santé (HAS) et l'OMS. Ils ne se limitent pas à la sphère professionnelle, même si le travail peut les aggraver ou les révéler.

Selon Santé Publique France et l'INSEE (Enquête CT-RPS 2024-2025) :

Les troubles psychiques constituent la deuxième cause d'arrêt de travail en France.

En 2023, les maladies psychiques reconnues d'origine professionnelle ont augmenté de 25 %.

40 % des arrêts de travail sont aujourd'hui liés à des troubles psychiques (Source : Moodwork / Études 2025).

Distinction cruciale : Un trouble psychique est une pathologie qui relève du soin (médecin traitant, psychiatre, psychologue). Le rôle de l'entreprise n'est pas de "soigner", mais de :

Prévenir les facteurs de risques (RPS) qui pourraient aggraver l'état de santé.

Maintenir le lien professionnel et faciliter le retour à l'emploi (prévention tertiaire).

Comme souligné lors de mon intervention du 6 mars, réduire un trouble psychique à du "stress" ou à une "fragilité personnelle" est une erreur scientifique qui retarde la prise en charge médicale nécessaire.

3. La Neuroatypie : Une configuration cognitive, pas une maladie

Définition scientifique (INSERM & Ministère de la Santé)

La neuroatypie (ou neurodivergence) désigne un fonctionnement neurologique qui diffère de la norme statistique. Elle englobe les Troubles du Neurodéveloppement (TND) tels que définis par le DSM-5 et reconnus par l'INSERM et la Stratégie Nationale Autisme et Troubles du Neurodéveloppement :

• Troubles du Spectre de l'Autisme (TSA)
• Trouble du Déficit de l'Attention avec/sans Hyperactivité (TDAH)
• Troubles "Dys" (dyslexie, dyspraxie, etc.)
• Troubles du Développement Intellectuel (TDI)

Point scientifique fondamental : Contrairement aux troubles psychiques, la neuroatypie n'est pas une maladie. C'est une caractéristique innée, présente dès la naissance (même si le diagnostic peut être tardif).

Ce n'est pas un RPS : On ne "devient" pas neuroatypique à cause du stress.

Ce n'est pas un trouble psychique : Un neuroatypique n'est pas "malade" de son autisme ou de son TDAH.

Le lien avec le travail : Le risque de "sur-adaptation"

Selon une étude récente relayée par France Travail (2025) et Sesame Autisme, le principal danger pour les personnes neuroatypiques est la sur-adaptation (ou masking). Pour se conformer à un environnement inadapté, elles déploient une énergie cognitive excessive, ce qui peut entraîner :

• Un épuisement professionnel (burn-out)
• L'apparition de troubles anxieux ou dépressifs secondaires

Levier d'action : L'inclusion des neuroatypiques ne relève pas du médical, mais de l'accessibilité universelle. Il s'agit d'adapter l'environnement (aménagement de poste, clarté des consignes, gestion des stimuli sensoriels) pour éviter que la différence ne devienne un handicap situationnel.

Synthèse : Pourquoi la distinction change tout

 

Confondre ces trois réalités, c'est risquer :

• De médicaliser des problèmes organisationnels (ex: proposer du yoga pour régler une surcharge de travail).
• De pathologiser des différences (ex: considérer l'autisme comme un trouble à "guérir" plutôt qu'une compétence à intégrer).
• De négliger des soins nécessaires (ex: attribuer une dépression à un simple "manque de résistance").

Conclusion : Vers une approche intégrée et responsable

Une entreprise responsable doit mener de front trois politiques distinctes mais complémentaires :

• Prévenir les RPS en agissant sur les causes organisationnelles (rapport Gollac).
• Accompagner les troubles psychiques avec bienveillance, en facilitant l'accès aux soins et le maintien dans l'emploi.
• Inclure les neuroatypiques en adaptant les processus et en valorisant la diversité cognitive comme un atout de performance.

La santé au travail en 2026 ne se résume plus à des ateliers de gestion du stress. Elle exige de la précision scientifique, de l'empathie et une volonté stratégique d'agir sur les causes autant que sur les symptômes.

 

Sources et Références Institutionnelles

INRS (Institut National de Recherche et de Sécurité) : Les risques psychosociaux. Facteurs de risques (Rapport Gollac, mis à jour 2024).

INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) : Dossiers sur l'Autisme et les Troubles du Neurodéveloppement (2024-2025).

Ministère de la Santé et des Solidarités : Stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement (Autisme, Dys, TDAH, TDI).

Santé Publique France & DARES : Enquête Conditions de Travail et Risques Psychosociaux (CT-RPS) 2024-2025.

Haute Autorité de Santé (HAS) : Recommandations sur la santé mentale au travail et le maintien dans l'emploi.

France Travail : "Pour les neuroatypiques, la vraie urgence concerne le monde du travail" (Rapport 2025).